古田县卫生概况

    至2004年末，全县有医疗卫生机构25个，其中县直医疗卫生单位8个，乡镇卫生院15个（其中中心卫生院3个），省属企业职工医院1个，民营综合性医疗机构1个。有村级医疗所256个，覆盖行政村数的93.3％。个体开业医诊所33个。县、乡两级卫生医疗单位在职人员899人，其中卫技人员785人。卫技人员中，副高以上职称50人，其中正高级职称9人（2003－2004年评聘5人）；中级职称200人。在岗乡村医生432人，其中232人已取得中专水平资格。开放病床777张，千人均拥有卫技人员1.99人，千人均病床1.81张，达到省均水平。
    2003年以来，我县卫生事业对保障社会经济发展的作用继续增强，城乡居民的整体健康水平进一步提高。一是人口发展模式向低出生、低死亡和低增长转变，人口出生率、死亡率下降至2004年的9.14‰和4.91‰，人口自然增长率下降至2004年的4.23‰。二是主要健康指标改善明显。至2004年，婴儿死亡率12.08‰，比全国平均水平低8.42‰；5岁以下儿童死亡率15.11‰，比全国平均水平低7.26‰；孕产妇死亡率25.18/10万，比全国平均水平低50个百分点，以上各项死亡指标同时均低于国家卫生部规定的控制标准。三是卫生服务可及性逐步增强。两年来，以医疗服务和预防保健机构组成的城乡三级卫生服务体系进一步健全，各级医疗机构对突发公共卫生事件的应急处理能力普遍增强。特别是在2003年上半年抗击非典型肺炎的斗争中，卫生系统医务人员团结拼搏，全力战胜疫情，确保了社会安定稳定。全县现有二级甲等医院1所（县医院），一级甲等医疗机构2个（县妇幼保健院、大桥中心卫生院）；中医院、卫生防疫站、妇幼保健院、农村卫生院通过三项建设，提高了服务能力，进一步保障了广大群众基本卫生需求的可及性。

〔基础设施〕2002年12月中共福建省委、福建省人民政府召开了全省卫生工作会议，出台了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》，有力推进了基层卫生医疗单位的基础建设。2003年开始，县委、县政府把县、乡两级卫生单位的基础设施建设列入为民办实事的项目，促使我县卫生基础设施建设不断上新台阶，两年中全县新增医疗用房面积5417平方米。农村卫生院的基础建设实现新的突破。2003年先后有泮洋、大甲、鹤塘、卓洋等卫生院的医疗用房进行改扩建，总共投入建设资金187万元。其中鹤塘中心卫生院住院综合楼于5月中旬竣工并投入使用，该项目建筑面积1650M2，总投资95万元，使该院成为我县东部医疗保健服务中心。泮洋门诊综合楼扩建项目于2003年年底完成，总投资12万元。大甲卫生院门诊综合楼扩建项目建筑面积860M2，卓洋卫生院门诊楼新建项目建筑面积252M2，分别投资50万元和30万元，并于2004年投入使用，使地处偏远的几个卫生院基本上实现无危房的目标。2004年完成黄田卫生院600M2的扩建工程，总投资40万元。投资20万元，基本完成凤都卫生院综合楼装修工程。凤埔卫生院综合楼新建工程11月份开始动工，建筑面积680M2，预算投资50万元。平湖中心卫生院争取到了中心卫生院重点建设项目资金30万元，12月份开始启动住院综合楼加层扩建工程，扩建面积650M2。

〔医疗设备〕2003－2004年县乡两级卫生医疗单位共计投入830.1万元用于改善医疗设备，各医疗卫生机构引进万元以上医疗设备42台（件）。其中县医院两年共投入722.33万元，更新西门子螺旋CT一台，购置先进设备120台（件），引进微创手术等多项新技术，新开展病理检查等13个项目。县妇幼保健院利用所争取到的省级项目资金和自身积累，投入30多万元购置了新生儿监护仪、血球仪和200MAX光机等仪器设备。各乡镇卫生院两年中通过各种渠道积极筹措资金105万元用于改善医疗设备，共购置500MAX光机2台，高档B超2台以及一批检验辅助设备。至2004年止15个卫生院全部配备了200MA以上X光机和检验室。目前有10个卫生院能开展拍片和生化检查，12个卫生院能开展计生四术，4个卫生院能开展上腹部手术，6个卫生院能开展下腹部手术，整体技术水平明显提高。

〔人才引进和培训〕2003－2004年，通过事业单位考录途径，共安排大中专毕业生47名，县医院充分利用人才引进政策，两年中从安徽、江西等医学院校引进本科医学毕业生7名。同时注重加强对在职人员的进修提高和业务培训，县乡两级医疗卫生单位共选送105人次专业人员到市以上医疗机构进修。抓好继续医学教育，两年共有256名卫技人员参加通讯继续教育。此外还加强乡村医生系统化教育，2003－2004年共有285名乡村医生参加了系统化教育。全县医疗卫生单位两年中共在省级以上专业刊物发表论文93篇。

〔城乡卫生体制改革〕根据国务院办公厅转发国家体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》的通知精神，2003年起，我县加快了城镇医疗机构的体制改革步伐，取得初步成效。
● 医疗机构分类管理：在调查研究和充分论证的基础上，通过严格城乡门诊、医疗站（所）规范设置，至2004年末，基本完成全县医疗机构分类管理和认证工作。确定了县级非营利性医疗机构及其延伸门诊18个；乡（级）非营利性医疗机构及延伸诊所66个；村级非营利性卫生所271个；个体营利性机构18个。
● 社区卫生服务：2003年开始，根据国家卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神，在城关地区试行城镇社区卫生服务改革。先后投入20多万多元，初步设立1个社区卫生服务中心、6个社区卫生服务站。社区卫生服务机构投入运行之后，初步发挥了基本医疗、卫生防疫、妇幼保健、健康教育、病后康复和计划生育等六大功能。
● 发展民营医疗机构：2003年2月10日，我县首家民营综合性医院提出申办报告，院址选择城关东小区。经县卫生局审核后上报，市卫生局于当年5月15日下发《设置医疗机构批准书》（宁卫医字（2003）001号），同意设置，并要求该院严格按设置条件进行筹备。同仁医院的筹建得到县委、县政府的高度重视和支持，县领导多次亲临该院指导。2004年11月，县卫生局核发《医疗机构执业许可证》，12月8日开业。该院首期投入资金300多万元，按照乙级甲等医院规模设置，开设床位30张，开展内、外、妇产、儿科等主要业务，成为我市首家综合性民营医院。

〔突发公共卫生事件应急处理〕2003年全国部分地区出现非典型肺炎疫情后，国家高度重视突发公共卫生事件应急处理体系的建设。根据国务院2003年月颁布实施的《突发公共卫生事件应急处理条例》有关规定，我县成立了古田县防治非典型肺炎工作指挥部和古田县突发公共卫生事件应急处理指挥部（古委〔2003〕25、46号）及其办公室，办公室挂靠县卫生局，并核定办公室人员编制2名，完善了各项突发公共卫生事件的应急预案，初步健全了医疗救治、疾病预防控制、疫情报告网络和卫生监督四大体系。
● 非典防治：2003年春季，我国广东、北京等部分省市出现非典型肺炎疫情后，我县进入高度戒备状态。在县委、县政府的直接领导下，卫生系统各单位切实执行防治预案，调动所有卫生资源，从6个方面狠抓措施落实。一是建立县、乡、村三级非典防治专业队伍。县一级组建了由32名医疗骨干组成的应急救治小分队和近60人的预防控制队伍，负责临床诊断治疗、疫情报告、流行病学调查以及消毒杀虫工作；各乡镇卫生院对应成立了112名医务人员组成的应急救治和防控监测队伍；村一级则由400多名村医负责日常监测任务。二是开展多层次的业务培训和广泛深入的健康教育。针对不通的对象，全县共召开各种类型的培训班80多期（次），其中医务人员实行全员培训2604人（次）；各中小学校的生管教师和医务室人员培训65名；餐饮、娱乐等重点行业从业人员培训330人。向全县各机关企事业单位、学校发放有关防治知识宣传单、小册子20000多份；每天在县有线电视、广播电台播放相关防治知识；通过县卫生局、县防疫站的热线电话先后向500多名咨询的群众释疑解惑。县司法局出动了宣传车深入各乡镇宣传《传染病防治法》和预防“非典”的基本知识，受教育群众达万人以上。5月21日起，县科技局联合相关部门开展以“依靠科技，战胜非典”为主题的科技宣传周活动，受教育群众达万人以上。各村（居）委会配合县乡工作人员深入各家各户，宣传和落实防“非典”的知识和措施，各社区居委会、各中小学校共出墙报、专栏250多期。三是充分发挥监控网络的作用。2个县直医疗单位和15个乡镇卫生院发热门诊共接诊2145例发热病例。投入10万元建立县级留验站1个。黄田、水口、大桥、凤都设立4个检验站，对每天进入我县县境的近3000名旅客进行健康检查。三级预防监控网络对2773名返乡人员进行了随访观察。四是进行有效的消杀和环境净化。在城乡开展两次大规模的环境卫生专项整治。投放杀虫药物约1500公斤，灭鼠药饵600多公斤。对往返疫区的9450辆（次）客车进行了预防性消毒。五是加强疫情报告。实行“非典”零病例报告制度。实行定人、定时、定岗、定责报告，每天上午9时前由各乡镇卫生防疫人员向县卫生防疫站报告疫情，并由县防疫站专人向县卫生局和市卫生防疫站报告，各医疗卫生单位严格执行24小时值班制度，确保了疫情报告网络的畅通。六是做到后勤保障有力。投入近100万元充实县级隔离病房的设备，购置一辆两厢式救护车，另购置了必要的防护设备和储备了治疗、消杀药品器械。在全县人民的支持下，实现了“零”病例的目标，取得战胜非典的阶段性胜利。先后有12个医疗卫生单位和28名医务人员受到省、市、县各级党委、政府的表彰。
● 传染病救治体系：为了解决我县传染病应急救治用房不足和设备简陋的问题，县医院于2003年7月中旬建成传染病房区。2004年，根据卫生部颁布的县级传染病区规范建设标准，我县向上申报传染病区改扩建项目。当年4月，县计划局“古计基（2004）21号”文转发了《宁德市突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划（草案）》，按照规划设定方案，我县医院传染病区楼建设规模为800平方米，设置床位20张，计划投资140万元，其中中央安排60万，省级财政设备安排40万，市县及医院自筹40万。目前传染病区主体工程及内装修已完成，实际建筑面积为1489平方米，污水设施及其它附设设施在筹建中。
● 疾病预防控制体系：根据卫生部颁布的县级疾控机构规范建设标准，县疾病预防控制中心综合办公楼扩建工程经申报后于2004年4月份通过项目审批。根据上级精神，在充分利用该中心现有资源的基础上，以改扩建为原则，确定在该中心原综合办公大楼基础上加层扩建面积1500平方米。规划投资65万元，其中省级补助50万元，县级配套15万元，2004年6月份动工，12月完成主体工程。同时，该中心实验室设备建设列入省定项目，项目预算65万元。
● 紧急救治：2003－2004年，随着应急救治体系的完善，我县紧急医疗救治的能力明显增强。在多次的抢险救灾中，应急处理机构领导成员和医务人员均在第一时间赶赴现场，发挥了应有的作用，减少了人民群众生命财产的损失。如2003年“10.27”厂房坍塌事故中，抢运伤员19名，治愈17名；2004年1月26日杉洋重大交通事故中，6名伤员抢救成功；2004年“5.20”松吉山林火灾，抢救并及时转送3名烧伤重症伤员。120急救中心切实保障绿色通道畅通，2004年被评为县第一届“创建文明行业”先进单位。

〔疾病预防控制〕2003年7月20日，根据中共古田县委机构编制委员会《关于古田县卫生监督和疾病预防控制管理体制有关问题的批复》（古委编〔2003〕20号）精神，古田县卫生防疫站更名为古田县疾病预防控制中心（CDC），核定人员编制27人，卫生防疫站站长同时转任疾控中心主任，2004年9月2日正式挂牌成立。至此，沿用了整整50年的卫生防疫站名称载入历史，标志着我县疾病预防控制工作在新的运行体制下将肩负起新的历史使命。
● 传染病管理：2003－2004年，全县共报告甲、乙、丙类传染病16种，计2125例，两年平均总发病率为248.88/10万，相应传染病发病率均控制在国家规定标准以下，呈逐年下降趋势。至2004年，已连续16年未发生白喉病例，连续11年未发生脊灰病例，连续10年未发生霍乱病例。
● 儿童计划免疫：在完善乡镇集中式预防接种门诊的工作基础上，根据上级要求，至2004年底，平湖、黄田、大桥、鹤塘、杉洋、卓洋等6个乡镇卫生院完成了规范化门诊建设。2003年，我县12月龄儿童共建卡2585人，单苗接种率分别为：卡介苗99.92%；脊灰苗99.60%；百白破三联苗99.61%；麻疹苗99.27%；乙肝疫苗99.72%。第一针及时接种人数2559人，第一针及时接种率为97.01%。2004年，12月龄儿童共建卡2569人，单苗接种率分别为：卡介苗99.96%；脊灰苗99.70%；百白破三联苗99.64%；麻疹苗98.98%；乙肝疫苗99.33%。第一针及时接种人数2478人，第一针及时接种率为97.06%。

    2003年12月5－10日开展麻疹强化免疫，全县应种人数9650人，实种8260人，接种率85.60％。2003年12月5－6日、2004年1月5－6日和12月5－6日分别开展脊灰苗查漏补服活动，2003年全县应服儿童数1683人，实服1655人，服苗率99.27％；2004年全县应服11077人，实服10864人，服苗率98.08％。
● 疫情直报网络建设：2003年11月7日，卫生部颁布《突发公共卫生事件和传染病疫情信息管理办法》（卫生部2003年37号令）。根据本办法要求，市、县两级共同投资7.5万元，为15个乡镇卫生院各配备了1台疫情网络报告专用计算机，2004年开始，我县实现了县、乡两级疫情网络直报，有效提高传染病报告的时限与质量。
● 结核病控制：2003－2004年，我县进一步加强结核病控制策略，继续推进世行贷款/英国赠款结核病控制项目，落实结核病归口管理，巩固和发展结核病防治工作。坚持每月一次的结核病督导，传染性病人督导治疗复盖率达80%以上。举办县、乡级结核病防治人员技术培训班5期，举办乡、村两级结核病培训班70期。2003年，登记报告结核病人256例，新发涂阳病人151例（初治涂阳117例，复治涂阳34例，重症涂阴10例），达到35.45/10万（151/4.26），共涂检痰标本1275人，涂片达3100人份，新发肺结核病人痰检率达100%，新发涂阳满2个月疗程转阴率达89%。2004年，登记报告结核病人383例，治管涂阳肺结核病人173例，涂阳肺结核病例达到39.95/10万，其中新发涂阳肺结核病人137例。2004年共涂检痰标本1540人，涂片达3800人份，新发肺结核病人痰检率达100%，新发涂阳满2个月疗程转阴率达92%。经上级业务部门督查，门诊三种登记薄两年均达到标准规范化要求。
● 鼠疫监测：我县为省定重点鼠疫疫情监测点。2003－2004年，先后选择湖滨、吉巷、凤都等乡镇开展监测，5－10月份每月连测3天，每次布放100笼次，两年共布放有效鼠笼3542笼次，共捕获家栖鼠831只，两年鼠密度分别为8.23％、8.37％。共采集鼠血清831份，采集鼠肝脾315份，检验结果均为阴性。监测结果表明我县家栖鼠仍以褐家鼠为优势种群，农村鼠密度仍处于较高水平。
● 寄生虫和地方病防治：继续开展丝虫病和疟疾病蚊媒和流动人口的监测，对有疟疾病史进行血检及抗复发治疗，巩固消灭丝虫病和基本消灭疟疾病成果。2003年开展第5次碘缺乏病病情监测，共查30所小学8－10岁儿童1200人，其中甲状腺肿大49人，肿大率4.08％；抽检学生家中碘盐210份，碘盐中位数为29.25mg/kg。开展居民用户的碘盐监测，两年共抽检碘盐样品576份，碘盐覆盖率分别为98.61％、100％，碘盐合格率分别为98.94％、100％，合格碘盐食用率分别为97.57％、100％。
● 麻风病监测和康复：我县近年来加大麻风病的社会防治工作。一是开展疫源地调查，2004年10月份在大桥镇高洋村进行重点普查，应查1058人，实查989人，普查率93.5％。二是强化基层麻风病防治网络建设。调整充实了各乡镇麻风病防治兼职人员，并从2003年起，共举办麻风防治及康复培训班17期，受训287人次，发放宣传材料3000多份。三是积极开展麻风病线索调查，两年来线索调查率达92.3％。至2004年末，全县共收治麻风病人209例，对现存活的152例病人坚持进行随访复查，并确定其中的33名高度畸残患者作为康复对象，于2000年启动与英国麻风救济会合作的康复项目，至2004年，经省皮防专家考核达标。对现居住于城郊麻风病康复村的8名治愈病人，由政府提供生活和康复治疗条件。

〔妇幼保健〕我县妇幼保健工作坚持实施《母婴保健法》，积极贯彻落实妇女、儿童发展纲要，重点强化乡镇卫生院的产科和儿科建设，加强产科质量管理，完善孕产妇、儿童保健系统管理，提高住院分娩率，降低孕产妇、婴儿死亡率，努力提高出生人口素质，各项工作指标继续名列全市前茅。
● 孕产妇保健：2003年和2004年全县孕产妇分别为3820人、3969人，活数分别为3838人、3972人；非住院新法接生率均为100％；产检率分别为3722人、3871人，产检率96.98％和97.46％，≥5次的产检率为91.33％和91.21％；孕早期检查率分别达90.39％和88.99％；产后访视为3621人和3782人，产后访视率94.35％、95.22％，≥3次的访视率分别达91.33％、9265％；住院分娩分别为3648和3850人，住院分娩率为95.03％和96.63％；孕产妇高危筛查率分别为23.48％、23.63％；孕产妇死亡率分别为0和25.18/10万；管理率和高危住院分娩率两年均达100％。
● 婴幼儿保健：2003年和2004年全县0－7岁儿童分别体检18220人和19650人，体检率达80.31％和81.86％；0－3岁儿童系统管理分别为9320人和10911人，管理率达85.5％和85.77％；两年0－7岁儿童发育评价结果：体重中位数＜2SD的人数分别为267人和222人，发现体弱儿802人和803人，体弱儿管理率分别为99.62％和99.88％；全县满4个月婴儿母乳喂养分别为2826人和3026人，母乳喂养率为91.07％和94.47％；先天畸形发生率分别为4.16‰和3.76‰；低出生体重儿比例分别为2.58％和2.22％；围产儿分别死亡38人和43人，死亡率为9.88‰和10.79‰；婴儿分别死亡55人和48人，死亡率为14.33‰和12.08‰；0－5岁儿童分别死亡61人和60人，死亡率为15.87‰和15.11‰。
● 产科建设：重点加强乡镇卫生院的产科建设。2003年和2004年，平湖中心卫生院和鹤塘中心卫生院分别启动省级乡镇卫生院产科重点建设项目，严格按照产科设置规范调整布局和增添产科设备，建立健全产科各项管理制度。15个乡镇卫生院先后选送12名产科医生和助产士到上一级医疗机构进修培训，强化农村产科技术力量。2004年乡镇卫生院住院分娩926人，占全县住院分娩数的24.30％，比2003年提高约4个百分点。县妇幼院经常性地举办母婴安全适宜技术培训班，帮助基层产、儿科医务人员不断提高业务水平。两年中由省、市组织的产科质量检查，我县县乡两级的产科建设均得到充分肯定。县医院、县妇幼保健院以及杉洋、鹤塘、大桥、黄田、凤埔、平湖等卫生院均巩固了“爱婴医院”的成果。
● 婚前检查：2003年全县婚姻保健检查4791人，疾病筛查率为16.93％。其中检出患指定传染病83例，生殖系统疾病365例，内科系统疾病316例。建议暂缓结婚83人，其中男性35人，女性48人。2004年，由于国家调整了婚姻登记前有关健康检查的政策，我县婚前检查工作受到严重影响，全年仅有25人主动接受婚前健康检查，婚检工作基本处于停顿状态。
● 宣传指导：2003－2004年，全县各医疗单位充分利用8月份的世界母乳喂养活动周、以及“三八”妇女节和“六一”儿童节等时机，为广大群众提供大量妇女儿童卫生保健信息服务。通过与县电台联办《妇幼之窗》专栏广播节目，每周定期播出优生优育、婚前检查、母乳喂养、母婴安康等有关保健知识。县医院、县妇幼保健院坚持以音像、小册子、口头宣传等形式开展住院孕产妇保健知识指导，有效促进母乳喂养率的提高。县妇幼保健院两年共召开全县围产协作组会议4次，加强对基层妇幼保健人员的技术指导。
● 妇女病普查普治：2003－2004年，共为县直以及部分乡镇的机关、企事业单位女职工和个体户妇女普查妇科疾病1699人。其中2004年检出宫颈糜烂、肥大等疾病269人，检出疑似癌变3人，疾病检出率为27.96％。对检出疾病的患者，及时建议其所在单位或个人进行治疗，有效保护了妇女的身体健康。

〔卫生监督〕根据卫生监督体制改革精神，中共古田县委机构编制委员会于2003年7月20日做出了《关于古田县卫生监督和疾病预防控制管理体制有关问题的批复》（古委编〔2003〕20号），撤销原卫生综合执法大队，于2003年9月组建成立了古田县卫生局卫生监督所，核定事业编制13人，确定为副科级单位。2004年11月10日县委编制委做出《关于古田县卫生局卫生监督所设置内设机构的批复》（古委编〔2004〕11号），批准该所设秘书、食品卫生监督、公共卫生监督、医疗机构监督等4个股。组建后的卫生监督队伍，依照《食品卫生法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规的规定和要求，坚持“标本兼治、着力治本”的工作方针，将专项整治与日常监管、治劣和扶优、监督执法与技术指导服务有机结合起来，严格依法行政，切实转变工作作风，确保卫生监督工作公平、公正、透明，逐步实现新时期卫生监管模式的转变。
    食品卫生：根据国务院、省、市政府的统一部署，2003年－2004年，我县贯彻执行食品安全行动计划，先后组织了治理“餐桌污染”、学校食堂及周边食品卫生清理整顿、秋季食品安全整治等专项活动，并在全县食品生产经营企业推行监督量化分级管理制度。两年中，以学校、集体单位食堂、餐饮业、食品制作加工、直饮水、调味品、散装食品等食品生产经营单位为重点整治对象，打击制售假冒伪劣食品的行为。平均每户现场卫生监督达2.2次以上，检查覆盖率达98%以上。两年共办理卫生许可证1556家，年度审核518家。发放新健康体检合格证、卫生知识培训合格证1242本。监测各类食品384份，合格件数305份，合格率79.42%。在专项整治活动中，共检查学校食堂25家，责令整改11家；夜市42家、责令整改38家；大中型餐饮业18家，责令整改13家；小型饮食店160家，责令整改49家；食品制作加工企业18家。发出监督意见书39份，销毁不合格食品528kg；没收拍卖不合格大米10000kg。两年中共实施行政处罚168家，其中取缔无证经营1家，吊销卫生许可证2家，有效地净化了我县食品市场。
● 公共场所卫生：为了配合非典防治工作，2003年加大了监督管理力度，在文化、公安等部门的配合下，对城区及乡镇所在地的280多家歌舞厅、电子游戏室、网吧、台球室以及车站码头、宾馆旅店的场所卫生质量加强监测，要求经营者严格执行环境用具消毒制度，并切实保持空气流通，先后关闭了20家不符合卫生要求的娱乐场所。此外，开展特殊用途化妆品专项监督检查，共抽查化妆品经营单位25家，共查各种化妆品436种次，不合格120种，其中无特殊许可证批号57种，无生产日期40种，无中文标记17种，宣传医疗疗效4种，过期2种，共计价值36880元。同时扣押“三无”护发素，洗发液56桶1120公斤。2004年共对公共场所从业单位复核换证或新发放《卫生许可证》91家，完成从业人员健康体检261人，从业人员体检率、培训率和“五病”患者调离率分别都达到100％。
● 劳动卫生：2003年12月31日由县卫生局牵头联合安全监督管理、工会、公安、税务、环保、经贸、工商、质量监督等10个部门印发《古田县乡镇企业、农村个体工商户职业病危害专项整治工作方案》，并随之开展专项大检查，促使我县职业病防治走上法制化、规范化轨道。2004年开始，利用法制宣传日和安全生产宣传月等机会不间断地开展《职业病防治法》宣传贯彻活动，并依法开展执业卫生监测监督工作。2004年对存在执业危害因素的14家石板材厂、2家制鞋厂、1家木材综合加工厂进行噪声、粉尘等项目进行监测，其中噪声合格作业点8个，合格率47.1％；粉尘合格作业点17个，合格率100％。对19家医疗放射单位进行射线监测，发出监督意见书18份。对17家企业接触危害物质的从业人员进行健康体检，应检人员516人，实检303人，体检率58.72％。
● 饮用水卫生：2003－2004年，坚持每月定期对县自来水厂的末稍水水质进行检测，两年共检测10点115份水样，全分析水质4次8份，水质合格率达100％。制水人员体检23人，检出“五病”患者3人，全部调离原岗位。2004年，组织专业人员深入各乡镇开展生活饮用水水质检测，共采集自来水样品5份、简易集中式供水样品4份，分散式引用水2份。针对水样微生物指标合格率低（27.27％）的情况，县疾控中心向各乡镇发放了750公斤漂白粉消毒剂，并发放指导引用安全卫生水的宣传品1000多份。
● 学校卫生：2003－2004年两年中坚持贯彻《学校卫生工作条例》，在教育部门的配合支持下，完善学校集体供餐、传染病防治和学生健康体检评价等各项制度。传染病防治方面，两年中先后对平湖上嵩州小学、凤埔乡平沙小学的“流腮”疫情、湖滨乡中心小学和赖厝小学、凤埔乡旧镇小学的麻疹疫情、平湖镇乔西中学的“上感”疫情以及古四中、古八中的“风疹”疫情等及时进行了流行病学调查，采取了预防性措施，共有74名学生接受“流腮”疫苗应急接种，532名学生接受麻疹、“风疹”疫苗应急接种。使各类疫情均得到有效控制，防止了蔓延扩散。县疾控中心两年中在古一中、玉田中学开展学生健康检查，共检6150人次，并对被检学生的视力、身体形态、营养状况和常见病罹患情况进行了全面评价。
● 医疗机构管理：以打击非法行医为重点，持续不断地开展医疗服务市场专项整治。2003年共组织出动执法人员37人次，检查医疗机构149家，打击取缔无证行医11家，责令停业整顿25家，清理无证行医人员25人，罚款3.8万元。2004年共出动执法人员85人次，车辆16车次，检查医疗机构89家(次)，立案9家，处罚4家，取缔无证经营8家，责令限期整改医疗机构13家，责令停业整顿医疗机构16家，清理无证行医人员25人，没收药品、医疗器械7件价值5800元，罚款2.8万余元，查处违规义诊、清理坐堂医2人，查处虚假、违法的医疗广告5处。

〔爱国卫生运动〕根据县政府和各部门人事变动的实际情况，县政府于2004年1月下达《关于调整古田县爱国卫生运动委员会成员的通知》（古政办〔2004〕5号），由副县长肖泽敏兼任县爱卫会主任，成员单位26个。并通过公务员考录途径，补充县爱卫会办公室工作人员1名。两年中，我县贯彻落实《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》和《福建省爱国卫生工作条例》，坚持“政府组织，地方负责，部门协调，群众动手，科学治理，社会监督”的爱卫方针，做了大量工作，促进了我县经济建设和社会事业的发展。
● 爱国卫生月活动：根据中央文明办、全国爱卫办《关于在抗击非典斗争中积极开展讲文明讲卫生讲科学树新风活动的通知》，2003和2004年4月份，我县爱卫会围绕防治非典工作，及时部署了以“三讲一树”为主题的第十五和第十六个爱国卫生月活动。2003年，县爱卫会组织15个乡镇党委、政府领导和36个成员单位的负责人先后两次听取了国务院以及省市政府召开的开展爱国卫生运动推动防治“非典”工作的电视电话会议，并进行了部署。5月21日，城区及各乡镇、村的干部职工和广大群众1万多人参加了室内外环境卫生专项整治活动，据不完全统计，共清理卫生死角300多处，清理城区长达3公里的护城河和各乡镇总计2500多米的沟渠河道，各乡镇共清理长期置放的垃圾堆5处，清运垃圾近百吨。2004年，我县在县文明委和爱委会的共同牵头组织下，开展“三讲一树”活动。一是开展多种形式的宣传活动，城区张挂跨街标语26条，县广播电台连续三个星期在《卫生与健康》专题节目中播出“三讲一树”的内容，使主题深入人心。二是组织卫生部门对全县各医疗卫生单位进行传染病管理的执法检查。三是以街道居委会为单位，开展一次内外环境卫生整治；四是组织重点单位和重点部位的灭蝇、蟑、蚊活动。
● 除“四害”活动：2003年，为了落实防治非典的各项措施，在不间断地开展各种环境卫生专项治理的同时，疾控中心组织专业队伍加强对城区公共地带和重点单位开展经常性的药物杀灭工作，城乡共投放杀灭蚊、蝇、蟑螂药物约1000公斤。同时，在城区投鼠饵600多公斤，灭后经测定，阳性率为2.1％。卫生监督机构对所有饮食业、粮食加工业和粮食、食品仓储业进行全面整治，按规定落实防鼠措施。饮食业普遍设置风帘门、灭蝇灯或其它防蝇设备。2004年6月份，县政府拨款5000多元购买灭蝇、蟑螂药物，组织机关单位和居民片区、个体经营户以及公共场所、饮食店等的消杀工作。12月，开展了一次较大规模的冬季灭鼠活动，县政府拨专款12000元，县爱卫会制作鼠药3000公斤，组织了300多人的投药队伍，经培训后统一时间、统一方法布放鼠药。灭后经监测，鼠密度从灭前的7％降到1.5％，继续巩固了“灭鼠先进城区”的成果。
● 健康教育：2003－2004年，我县进一步建立健全了卫生、教育、文化、妇联等系统以及村居委会的健教领导机构，落实了兼职健教人员，各主要街道、公共场所、街道居委会、各类学校、医院等主要“窗口”单位都普遍设立了健教宣传栏，专人负责，定期更换内容。2003年4月初，针对群众由于非典流行造成的恐惧心理，我县调动县、乡、村三级健教网络，通过电视、电台、报纸、墙报等各种大众传媒工具，广泛宣传防治知识，动员广大群众积极投入防治非典的斗争，取得良好效果。中小学校普遍开展多种形式的卫生宣传活动，经多次测试，各中小学学生的卫生知识普及率和卫生行为养成率均在90％以上。2004年年初，县广播电台在《卫生与健康》、《妇幼保健之窗》的基础上增设《健康快车》专栏节目，每周定期播出4－6篇宣传讲话，两年共播出540篇。同时通过组织“卫生医疗保健进农家”活动，分发了2万多份卫生知识宣传小册子。各社区卫生服务站开展老年健康保健、妇幼保健、心理卫生、环境保护、传染病防治等健康知识培训，两年中受教育达10000多人次。
● 农村改水改厕：两年中全县共有31个行政村开展改水，至2004年末，已完成改水12个村，总投资143万元，新增自来水使用人数近万人。随着部分乡村自来水厂的逐步投产，至2004年末，全县农村改水累计受益人数达38.9万人，其中自来水覆盖率达到70.95％。自我县被确定为省改厕重点县以来，我县农村改造卫生户厕的积极性不断高涨。特别是一些偏远贫困村，通过各种渠道向上争取资金，发动农民利用村镇规划建设的契机改造卫生户厕。至2004年底止，全县约改厕3.46万户，占农村总户数的32.37％，全县累计粪便无害化处理率为35.08％。

〔红十字会工作〕红十字会工作以发扬人道主义精神，保护人的生命和健康，促进人类和平进步事业为宗旨，2003－2004年我县红十字会在开展救灾济困、无偿献血和有益青少年身心健康活动等方面做了大量工作。
● 公民无偿献血：2003－2004年公民无偿献血任务继续在我县得到落实，由县政府每年下达了县直各口和各乡镇献血任务，2003年起，无偿献血对象从县直机关、企事业单位扩展到全县15个乡（镇）的乡（镇）机关、单位。在受非典的影响下，仍在县直8各口和13个乡镇开展工作，两年中共有1919人参加献血，献血量达295600毫升。2003年3月和7月份省卫生厅、省红会和市卫生局、市红会分别授予我局无偿献血先进单位。
● 救灾济困：2003年凤都镇部分行政村遭受自然灾害，县红十字会向省红十字会争取到了价值3万元的15吨大米，在镇政府和县民政部门的配合下，分发到该镇的600多户受灾户。2004年，又争取到国家红十字会的救灾物资，价值1万多元，县红十字会及时将救灾物质全部分发给凤都镇石坑村和石峰村的50多户受灾群众。
● 青少年控烟：2003－2004年连续两年在中小学校中继续开展“拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”活动，利用卫生课、专栏和班级墙报广泛开展吸烟有害健康知识宣传。在教育部门的支持下，两年中发动12000多名中学生和小学高年级学生签名参加了这一活动，受到了省控烟和健康协会的表彰。

〔农村卫生协会工作〕2003年9月，古田县农村卫生协会召开第二届代表大会，大会通过了第一届理事会的工作报告，选举产生了新一届的农村卫生协会理事会工作班子，表彰了全县14名农村卫生协会先进工作者和15名农村卫生协会优秀会员，并部署了新形势下农村卫生协会的工作任务。2004年10月宁德市农村卫生协会召开第一届代表大会，我县谢基润等三人当选理事。2004年12月，我县农村卫生协会召开第二届代表大会二次全体大会，就调整会费标准等问题进行了充分讨论并形成决议，规范了会费收取标准。

    随着《乡村医生从业管理条例》的颁布实施，2003年起，县卫协会对全县符合条件的547位乡村医生资格进行了重新认定，对暂时不符合条件的110位乡村医生报送闽东卫生学校培训。并协同县卫校对申请执业注册的450名乡村医生进行了岗前培训。与此同时，在2004年末，全部完成了全县290家农村卫生所（室）的重新审核发证工作，有效规范了基层卫生所（室）的内部设置和场所布局。

〔卫生支农〕2003年配合县老区办，先后组织有120人次医疗骨干参加的“卫生医疗保健服务团”，深入偏远贫困的老区基点村送医送药。共义诊3000多人，减免医药费2万多元。2004年，结合县委部署开展的“讲党性、保先进，抓落实、促发展”学习教育活动，组织100多名医务人员深入16个边远贫困村开展义诊咨询和健康教育活动，并配合省老促会医疗队和省人民医院专家到我县老区基点村开展义诊活动，共义诊2100多人次，送医送药近2万元。在“六.一”、“七.一”节日期间还组织医疗队到福利院、光荣院开展义诊活动并赠送药品。受到了群众的热烈欢迎。县卫生局、县医院、中医院、疾控中心和妇幼保健院2003－2004年分别挂点平湖、水口、常坝、樟上、后路、毘源、西坑等乡镇、村，两年中以上各单位共为挂点村扶持发展资金3万多元。

（古田县卫生局  提供）

古田县卫生局  局长：谢基润 办公地址：古田县政府大院二层     邮政编码：352200 联系电话：0593-3890999 办 公 室：0593-3882459   传    真：0593-3862659